Covid 19 et obésité, deux maladies inflammatoires à l’effet additif détonnant

« Nous sommes en guerre » Emmanuel Macron. Le monde entier est confronté à une pandémie d’une infection par un nouveau coronavirus, le SARS-CoV-2, dénommée Coronavirus Disease 2019 (Covid-19). Cette pandémie a abouti à un nombre considérable d’hospitalisations et de nombreux décès à déplorer, en particulier parmi la population âgée. Le monde de 2020 a dû faire face à cet ennemi jusqu’alors inconnu difficile à maîtriser car se moquant des frontières, des races, des religions, des âges.

Le poids a été mis en avant comme facteur de risque accru en cas d’obésité rendant des patients particulièrement inquiets parfois au point de se confiner augmentant encore plus leur risque de prendre du poids par défaut d’exercices physiques et par surconsommation alimentaire. L’obésité représente un risque accru d’infection Covid-19 sévère, amenant parfois les patients obèses en soins intensifs pour une assistance respiratoire avec risque majoré de décès. Les raisons paraissent multiples : altération de la mécanique ventilatoire, présence de comorbidités comme le diabète, l’hypertension ou les apnées obstructives du sommeil, enfin, des réactions immunologiques et inflammatoires inappropriées et excessives, possiblement accentuées par des dépôts de graisse ectopique intrathoraciques. Ces données imposent de renforcer les  mesures préventives et curatives chez les patients obèses pour limiter le risque d’évolution défavorable en cas de Covid-19.

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